मेडिकेयर कौन सा मोबिलिटी स्कूटर कवर करता है

mobility scooters are critical for the elderly with limited mobility to help them navigate and go about with their daily activities. This independence that the elderly have because of mobility scooters makes their quality of life far better than they would have if they did not have access to a scooter. However, cost can be a barrier for some people to acquire a mobility scooter. For those in the mobility scooter business as distributors, dealers or mobility scooter procurers and those who help customers get to their mobility scooters, it is important to have an understanding of mobility scooters that are covered by , how to get the scooter, the eligibility and documentation required to be able to help your customers access to scooters from . This article will be looking at mobility scooters that are covered by and will also look at eligibility for access, the application process and other factors to consider.

मोबिलिटी स्कूटर ऐसे गतिशीलता उपकरण हैं जिनका उपयोग सीमित गतिशीलता वाले व्यक्ति करते हैं ताकि वे घर के अंदर और बाहर दोनों जगह आसानी से चल फिर सकें। , भारत में 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों के लिए संघीय स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम, गतिशीलता बाधित लोगों के लिए विशिष्ट मानदंडों के तहत मोबिलिटी स्कूटर को कवर करता है, ताकि ऐसे लोगों की गतिशीलता में मदद मिल सके। हाल के समय में, वृद्धों के लिए मोबिलिटी स्कूटर एक आवश्यक गतिशीलता उपकरण बन गया है, क्योंकि उम्र से संबंधित गतिशीलता समस्याओं की संख्या बढ़ी है। मोबिलिटी स्कूटर विभिन्न डिजाइनों में आते हैं, जिनमें उनके वजन क्षमता, आयाम और डिजाइन पहलू होते हैं जो उन्हें विभिन्न उपयोगकर्ताओं के लिए अधिक या कम उपयुक्त बनाते हैं। हालांकि, कई संभावित लाभार्थियों को यह जानकारी नहीं होती कि कौन से स्कूटर द्वारा कवर किए जाते हैं, स्कूटर तक पहुंचने के लिए पात्रता मानदंड क्या हैं और मोबिलिटी स्कूटर प्राप्त करने के लिए कौन से दस्तावेज़ आवश्यक हैं।

यह लेख उन प्रकार के मोबिलिटी स्कूटरों के बारे में बात करेगा जिन्हें कवर करता है। यह पात्रता और द्वारा कवर किए गए स्कूटर को कैसे प्राप्त करें, इस पर भी चर्चा करेगा, मोबिलिटी स्कूटर डीलरों, वितरकों और खरीददारों के दृष्टिकोण से, साथ ही उन सभी के लिए जो अपने ग्राहकों को के तहत इन स्कूटरों तक पहुंचने में मदद कर सकते हैं।

कौन सा मोबिलिटी स्कूटर कवर करता है? : कवरेज को समझना

1. का अवलोकन

के प्रकार के कवरेज

प्राप्तकर्ताओं को आवश्यक सेवाओं और उपकरणों तक पहुंच प्रदान करने के लिए विभिन्न प्रकार के कवरेज प्रदान करता है।

भाग A: अस्पताल बीमा जो अस्पताल में भर्ती देखभाल की लागत के साथ-साथ हॉस्पिस, कुशल नर्सिंग और कुछ होम हेल्थ सेवाओं को कवर करता है।

भाग B: चिकित्सा बीमा जो आउटपेशेंट देखभाल, निवारक देखभाल और कुछ होम हेल्थ केयर की लागत को कवर करता है।

मोबिलिटी स्कूटर टिकाऊ चिकित्सा उपकरण के अंतर्गत आते हैं और इसे के इस भाग के तहत कवर किया जा सकता है।

भाग C: यह एक वैकल्पिक, सर्व-इन-वन चिकित्सा बीमा कवरेज है जिसे एडवांटेज भी कहा जाता है और यह अनुमोदित निजी कंपनियों द्वारा प्रदान किया जाता है।

निजी योजनाएं भाग A और B द्वारा कवर की गई सभी सेवाएं प्रदान करती हैं और कभी-कभी अतिरिक्त सेवाओं को भी कवर करती हैं।

भाग D: प्रिस्क्रिप्शन दवा कवरेज जो दवाओं की लागत में मदद करता है। यह निजी बीमा योजनाओं द्वारा प्रदान किया जाता है।

2. कवरेज के लिए पात्रता मानदंड

सामान्य पात्रता

मोबिलिटी स्कूटर तक पहुंचने के लिए के तहत, कुछ आवश्यकताओं को पूरा करना आवश्यक है:

**चिकित्सा आवश्यकता: ** किसी लाभार्थी को मोबिलिटी स्कूटर कवर करने के लिए, यह माना जाना चाहिए कि यह चिकित्सकीय रूप से आवश्यक है। यह आमतौर पर उनके दैनिक कार्यों को पूरा करने में मदद करने के लिए होता है।

**डॉक्टर की पर्ची: ** किसी लाभार्थी के पास एक चिकित्सक से लिखित पर्ची होनी चाहिए जो यह बताए कि मोबिलिटी स्कूटर के उपयोग के लिए चिकित्सा स्थिति आवश्यक है।

**गतिशीलता सीमाएँ: ** रोगी को ऐसी गतिशीलता सीमाएँ होनी चाहिए जो चलने या व्हीलचेयर का उपयोग करके स्वयं को प्रोपेल करने में महत्वपूर्ण समस्या बनती हैं। ये विभिन्न चिकित्सा स्थितियों जैसे गठिया, मल्टीपल स्क्लेरोसिस, पार्किंसंस रोग, स्ट्रोक या किसी अन्य स्थिति के कारण हो सकती हैं जो चलने की क्षमता को सीमित करती हैं।

3. कवर किए गए मोबिलिटी स्कूटर्स के प्रकार

मानक मोबिलिटी स्कूटर्स

सबसे सामान्य प्रकार के मोबिलिटी स्कूटर्स जो टिकाऊ चिकित्सा उपकरण (DME) के रूप में कवर किए जाते हैं, वे मानक मोबिलिटी स्कूटर्स हैं। इस कवरेज के लिए, स्कूटर को कुछ विशिष्ट मानदंडों को पूरा करना चाहिए, जैसा कि नीचे सूचीबद्ध है।

**वजन क्षमता: ** मोबिलिटी स्कूटर को उपयोगकर्ता का वजन सहन करने में सक्षम होना चाहिए। मानक मोबिलिटी स्कूटर्स की वजन क्षमता 250 से 350 पाउंड के बीच होती है।

**डिजाइन विशेषताएँ: ** मोबिलिटी स्कूटर में सीट, हैंडलबार, और बैटरी से चलने वाला मोटर जैसी विशेषताएँ होनी चाहिए। स्कूटर में इनडोर और आउटडोर दोनों राइडिंग कार्यक्षमता होनी चाहिए, यानी यह घास, बजरी, और फुटपाथ जैसी विभिन्न सतहों को संभाल सके।

**पावर व्हीलचेयर बनाम मोबिलिटी स्कूटर: ** यह ध्यान देना महत्वपूर्ण है कि जब बात आती है कवरेज की, तो मोबिलिटी स्कूटर और पावर व्हीलचेयर में अंतर होता है। आमतौर पर मोबिलिटी स्कूटर्स को कवर करता है, लेकिन पावर व्हीलचेयर के मानदंड अलग हैं। ये अंतर निम्नलिखित हैं:

मोबिलिटी स्कूटर्स: ये आमतौर पर तीन या चार पहियों वाले होते हैं और टिलर से संचालित होते हैं। स्कूटर ऐसा होना चाहिए कि कोई भी व्यक्ति बिना सहायता के उस पर चढ़ सके और उतर सके।

*पावर व्हीलचेयर: * पावर व्हीलचेयर का उपयोग उन व्यक्तियों द्वारा किया जाता है जो स्वतंत्र रूप से मोबिलिटी स्कूटर को प्रोपेल या स्टियर करने में असमर्थ होते हैं। ये स्कूटर्स से अधिक जटिल होते हैं और इन्हें कवर करने के लिए अलग मानदंड की आवश्यकता होती है।

4. कवरेज सीमाएँ और विचार

अधिसूचित स्कूटर्स नहीं

सभी स्कूटर्स को के तहत कवर नहीं किया जाता है। निम्नलिखित कुछ ऐसे स्कूटर्स हैं जो संभवतः कवर नहीं किए जाएंगे:

*लक्ज़री या उच्च अंत स्कूटर्स: * वे स्कूटर्स जिनमें ऐसी विशेषताएँ होती हैं जिन्हें लक्ज़री या सुविधा के लिए माना जाता है, जैसे उच्च गति, उच्च अंत सीटिंग सिस्टम, कस्टमाइज़ेशन, और अन्य, संभवतः कवर नहीं किए जाएंगे।

*मनोरंजन के लिए स्कूटर्स: * मनोरंजन उद्देश्यों के लिए उपयोग किए जाने वाले मोबिलिटी स्कूटर्स आमतौर पर कवर नहीं होते।

*प्रयोग किए गए या पुनर्निर्मित स्कूटर्स: * आमतौर पर उपयोग किए गए या पुनर्निर्मित मोबिलिटी स्कूटर्स को कवर नहीं करता है जब तक कि वे कुछ मानदंडों को पूरा न करें।

अतिरिक्त शुल्क

लाभार्थियों को यह भी पता होना चाहिए कि भले ही एक मोबिलिटी स्कूटर द्वारा कवर हो, लेकिन लाभार्थी के जिम्मे अतिरिक्त शुल्क या लागत हो सकती है। इनमें शामिल हो सकते हैं:

*सह-भुगतान और कटौती: * विशिष्ट योजना के आधार पर, लाभार्थी को सह-भुगतान या कटौती का भुगतान करना पड़ सकता है इससे पहले कि बाकी लागत को कवर करे।

*डिलीवरी और सेटअप शुल्क: * कुछ आपूर्तिकर्ता स्कूटर की डिलीवरी और सेटअप के लिए अतिरिक्त शुल्क ले सकते हैं, जिसे द्वारा कवर किया जा सकता है या नहीं।

मोबिलिटी स्कूटर के लिए कवरेज प्राप्त करने की प्रक्रिया

1. स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श

समीक्षा

पहला कदम स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना है ताकि मोबिलिटी स्कूटर की आवश्यकता का आकलन किया जा सके।

मुख्य बिंदु

*मूल्यांकन: * स्वास्थ्य सेवा प्रदाता रोगी की मोबिलिटी आवश्यकताओं का आकलन करेगा ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि मोबिलिटी स्कूटर उपयुक्त है या नहीं।

*प्रिस्क्रिप्शन: * यदि स्वास्थ्य सेवा प्रदाता निर्धारित करता है कि मोबिलिटी स्कूटर आवश्यक है, तो वे स्कूटर के लिए प्रिस्क्रिप्शन प्रदान करेंगे।

2. -स्वीकृत आपूर्तिकर्ता का चयन

समीक्षा

अगला कदम मोबिलिटी स्कूटर के लिए -स्वीकृत आपूर्तिकर्ता का चयन करना है।

मुख्य बिंदु

*आपूर्तिकर्ता सत्यापन: * सुनिश्चित करें कि आपूर्तिकर्ता में नामांकित है और DME प्रदान करने के लिए अधिकृत है।

*उपकरण चयन: * आपूर्तिकर्ता के साथ मिलकर उपयुक्त मोबिलिटी स्कूटर का चयन करें जो रोगी की आवश्यकताओं और द्वारा निर्धारित आवश्यकताओं को पूरा करता हो।

3. दस्तावेज़ीकरण प्रस्तुत करना

समीक्षा

तीसरा कदम आवश्यक दस्तावेज़ को प्रस्तुत करना है।

मुख्य बिंदु

*पूर्ण प्रस्तुति: * सुनिश्चित करें कि सभी आवश्यक दस्तावेज़, जैसे चिकित्सा रिकॉर्ड और चिकित्सक का बयान, आपूर्तिकर्ता को प्रस्तुत किए गए हैं।

* समीक्षा: * आपूर्तिकर्ता दस्तावेज़ों को को प्रस्तुत करेगा, जो यह सुनिश्चित करने के लिए समीक्षा करेगा कि सभी पात्रता आवश्यकताएं पूरी हुई हैं।

4. अनुमोदन और डिलीवरी

समीक्षा

अंतिम कदम से अनुमोदन प्राप्त करना और मोबिलिटी स्कूटर की डिलीवरी कराना है।

मुख्य बिंदु

*सूचना: * आपूर्तिकर्ता रोगी को सूचित करेगा कि मोबिलिटी स्कूटर के लिए द्वारा कवरेज की मंजूरी मिल गई है।

*डिलीवरी और सेटअप: * आपूर्तिकर्ता मोबिलिटी स्कूटर की डिलीवरी और रोगी के लिए सेटअप की व्यवस्था करेगा।

निष्कर्ष

मोबिलिटी स्कूटर के लिए कवरेज को समझना लाभार्थियों और उन पेशेवरों दोनों के लिए महत्वपूर्ण है जो उन्हें आवश्यक मोबिलिटी स्कूटर प्राप्त करने में मदद करते हैं। सही दस्तावेज़ीकरण और पात्रता आवश्यकताओं की अच्छी समझ के साथ, लाभार्थी वे मोबिलिटी स्कूटर प्राप्त कर सकते हैं जिनकी उन्हें जीवन की गुणवत्ता सुधारने के लिए आवश्यकता है। मोबिलिटी स्कूटर डीलर, वितरक, खरीदकर्ता और जो ग्राहक को उनके मोबिलिटी स्कूटर तक पहुंचाने में मदद करते हैं, उनके लिए यह जानना आवश्यक है कि कौन से मोबिलिटी स्कूटर द्वारा कवर किए जाते हैं और इन स्कूटरों के लिए दस्तावेज़ीकरण और पात्रता आवश्यकताएं क्या हैं। इससे वे अपने ग्राहकों को सही दिशा में मार्गदर्शन कर सकेंगे ताकि वे अपने मोबिलिटी स्कूटर प्राप्त कर सकें।

मोबिलिटी स्कूटर डीलर, वितरक, खरीदकर्ता और अन्य को इस जानकारी से लैस होना चाहिए और इसे अपने ग्राहकों को प्रदान करना चाहिए। ग्राहकों को यह जानकारी प्रदान करना उन्हें के तहत मोबिलिटी स्कूटर प्राप्त करने और उनकी जीवन गुणवत्ता सुधारने में बहुत मदद करेगा।

सामान्य प्रश्न

  1. **आप किस प्रकार के मोबिलिटी स्कूटर का कवरेज करते हैं? **

कवरेज मानक मोबिलिटी स्कूटर को शामिल करता है जो टिकाऊ चिकित्सा उपकरण (DME) के रूप में वर्गीकृत हैं।

  1. **मैं कैसे पता कर सकता हूँ कि मैं मोबिलिटी स्कूटर के लिए कवरेज के लिए योग्य हूँ? **

आपको ऐसी गतिशीलता सीमाएँ होनी चाहिए जो आपकी चलने की क्षमता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करें, और आपको एक डॉक्टर का प्रिस्क्रिप्शन चाहिए जिसमें उस चिकित्सा स्थिति का उल्लेख हो जिसके लिए आपको मोबिलिटी स्कूटर का उपयोग करना है।

  1. **क्या मोबिलिटी स्कूटर के लिए कवरेज प्राप्त करने के लिए प्रिस्क्रिप्शन आवश्यक है? **

हाँ, एक -पंजीकृत डॉक्टर से प्रिस्क्रिप्शन आवश्यक है।

  1. **मुझे के लिए कवरेज के लिए कौन-कौन से दस्तावेज़ प्रस्तुत करने होंगे? **

आपको अपने चिकित्सा रिकॉर्ड, अपने चिकित्सक से एक बयान जिसमें उस स्थिति का उल्लेख हो जिसके लिए आपको मोबिलिटी स्कूटर का उपयोग करना है, और आवश्यक उपकरण की विशिष्टताएँ प्रस्तुत करनी होंगी।

  1. **मोडिलिटी स्कूटर रेंटल की मंजूरी मिलने में कितना समय लगता है? **

यह समय भिन्न हो सकता है लेकिन यह कुछ दिनों से लेकर कुछ हफ्तों तक भी हो सकता है, दस्तावेजों की पूर्णता और प्रक्रिया टीम की दक्षता पर निर्भर करता है।

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